医疗救助

（一）申请对象:

特困供养人员(以下简称第一类) ;最低生活保障家庭成员(以下简称第二类) ;最低生活保障边缘家庭成员(以下简称第三类) ; 县政府规定的其他特殊困难人员(以下简称第四类)。

（二）办理方式:

实行医疗救助“一站式”结算，实现“一次都不用跑”。对无法实现即时结报的医疗救助对象，医保部门在获取数据或受理申请材料后，即时办理医疗救助，实现“最多跑一次”。

（三）补助方式及标准:                          

1、资助参保

特困供养对象、最低生活保障家庭成员、孤儿、困境儿童及最低生活保障边缘家庭成员、持证重度残疾人和持证精神病患者、劳动年龄段本人收入在低保标准150%以下的残疾人、其他低收入农户、困难学生，由政府全额资助其参加基本医疗保险二档。以上人员同时资助缴纳大病保险选缴保费3份。新增资助参保对象当年未参保的，经审批通过后当月资助参保，次月生效。个人当年已参保的，不退保费，次年资助参保。对退出对象，当年参保继续有效，次年不再资助。

2、医疗费用救助

（1）医疗救助对象在定点医疗机构发生的规定范围内的医疗费用，扣除基本医保、大病保险和其他补充医疗保险补偿后的合规医疗费用，给予第一类对象全额救助，第二类对象救助比例原则上为80%，第三类对象救助比例原则上为70%，第四类对象个人承担的合规医疗费用超过5000元部分予以50%救助。

（2）医疗救助对象门诊政策范围内医疗费用与住院医疗费用同比例救助，第三类和第四类门诊设立800元医疗救助起付线，其他对象不设起付线。新认定的因病纳入低保、低边的支出型困难人员，认定前6个月内发生的门诊及住院（以出院时间为准）政策范围内医疗费用纳入医疗救助范围。

（3）医疗救助对象门诊和住院共用年度救助限额，救助限额为每人每年10万元，其中门诊救助限额不高于5000元（不含特殊病种门诊费用）。

（4）医疗救助结算年度为每年的1月1日至12月31日，救助对象在认定之后未实时报销的，应在发票结算时间的次年6月底前持医疗发票原件、出院小结、费用汇总清单等相关材料向县医保中心申请零星救助。

（四）责任部门及咨询电话: 

金华市医疗保障局4000579222、婺城区医疗保障分局0579-82302960