各乡镇人民政府、街道办事处,区政府有关部门,各定点医疗单位:
《婺城区新型农村合作医疗第二轮参合农民健康体检实施方案》已经区政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。
二〇〇八年五月十九日
婺城区新型农村合作医疗第二轮参合农民健康体检实施方案
根据《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》(浙政发〔2005〕50号)和浙江省卫生厅、财政厅联合下发的《浙江省农民健康体检项目管理办法(试行)》(浙卫发〔2005〕296号)精神,为做好我区第二轮参合农民健康体检工作,切实提高农民健康水平,特制订本实施方案。
一、工作目标
以乡镇(街道)为单位,参合农民健康体检率2008年底达到45%,2009年底达到90%以上,通过开展健康体检,及早发现农村居民的健康问题,以便及时采取相应的防治措施,提高农村居民的健康水平。
二、实施对象和时间
享受政府提供每两年一次免费健康体检的对象为参加新型农村合作医疗的农民。第二轮农民健康体检具体实施时间从2008年5月1日开始,至2009年12月底结束。参合对象在规定时间内未参加体检的,其该轮健康体检作自动放弃处理。
三、体检项目和费用标准
农民健康体检内容包括物理体检(内、外科)、三大常规(血、尿、粪)、乙肝表面抗原、GPT、B超(肝、胆)、心电图、胸部透视等6项。其中,胸部透视根据物理体检情况和体检对象要求,由各体检单位酌情确定。成人健康体检费用标准30元/人,为两年一次;对农村7岁以下儿童的体检,按照儿童系统管理的要求进行生长发育监测,对农村中小学校在校学生的体检按照学生预防性健康检查的要求执行,体检均为每年一次,体检费用标准15元/人/年。
四、体检工作程序
体检工作程序分制定体检计划、体检单位确定、送达体检通知、实施体检、结果反馈、费用结算六个环节。健康体检的具体组织联系工作由其所在乡镇(街道)负责,现场体检实施工作由各定点体检单位负责。
1.各乡镇(街道)要根据所辖各行政村的人口规模,合理安排体检计划(见附表1),详细安排每个行政村的体检时间(安排原则:每天体检人数控制在100人左右),并于体检15天前报所在地的体检单位。
2.体检单位确定:体检工作由区属农村合作医疗定点的卫生院承担,定点体检单位合理安排参保人员的体检批次和时间,并于启动前10天向各乡镇(街道)提交体检安排确认表(见附表2)。
3.送达体检通知:2008年度参加体检的人员,由各乡镇(街道)根据定点体检单位的体检计划,负责向辖区内免费体检人员上门发放《健康体检通知单》(见附表3),告知体检有关事宜和注意事项。体检通知应当在规定的体检批次提前7天发放到人。
4.实施体检:受体检人员按《健康体检通知单》上规定的体检时间段,前往确定的定点体检单位进行体检。受检人员应凭《健康体检通知单》、本人合作医疗参保卡或居民身份证参加体检。各定点体检单位核对体检人员身份后,每人发放《健康体检表》一份(见附表4),并详细填写其基本健康状况、病史等内容,然后实施体检,遇参加受检人员有疑问的指标和项目,应进行耐心解释。受检人员如遇特殊情况不能在预约日期前往确定的定点体检单位进行体检的,可与原确定的定点体检单位再次预约体检日期,并在规定体检时间内完成体检。
5.结果反馈:定点体检单位工作人员应在《健康体检表》上认真填写体检的实际情况,并将体检项目和结果录入婺城区合作医疗参保农民健康体检信息系统,出具书面体检反馈单。体检人员的《健康体检表》和体检反馈单(见附表5),由定点体检单位分类归档并做好相关台帐。各乡镇(街道)会同社区卫生服务机构上门向体检人员送交体检反馈单,同时由社区卫生服务机构对体检人员的身体健康进行跟踪服务管理。
6.费用结算:体检费用每半年结算一次。各定点体检单位在每个季度末向区合作医疗办送交健康体检报表(见附表6)和结算单,区合作医疗办审核后报区财政局核拨支付。体检结束后,各有关体检单位通过对体检资料的汇总、分析,撰写本地区体检工作和资料分析报告,上报区卫生局。
五、工作要求
1.加强领导。农民健康体检工作任务重,牵涉面广,各乡镇(街道)和体检单位,要把农民健康体检工作列入重要议事日程,建立专门组织,落实专门人员,制定实施方案,抓好宣传发动,有组织、有计划地安排辖区农民分期分批参加体检,提供最便捷、最优化的服务流程,紧密配合,同心协力,确保农民健康体检工作有序开展。
2.抓好宣传发动。各乡镇(街道)要认真做好农民健康体检的宣传和引导工作,采取多种形式向农民宣传健康体检的重要意义和具体做法,提高农民参与的积极性和自觉性。卫生部门要结合责任医生制度、双向转诊等多种形式,逐步提高农民的体检率。
3.确保服务质量。各乡镇(街道)要高度重视体检工作,精心组织,周密部署,做到有条不紊。要根据所辖各行政村的人口规模,合理安排体检计划。各体检单位要进行必要的基础设施建设,添置必需的基本设备,选派业务水平高、责任心强的医务人员参加体检,为农民提供优质服务。
4.注重整合资源。农民健康体检要与农村公共卫生服务工作相结合,为体检农民建立健康档案,逐步实行健康档案信息化管理。责任医生要对体检中筛选出的高血压等慢性病和传染病进行定期随访、跟踪服务、动态管理。要重点加强对60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体的服务。
5.强化督查考核。区政府将农民健康体检工作纳入对乡镇、街道的目标考核。有关部门要严格项目经费管理,加强对资金使用情况的监督和检查,加大监管力度,确保农民健康体检专项资金专款专用。